Боль в пояснице

Прострелы, тянущая боль, отдаёт в ногу — поясница пугает сильнее всего, но чаще всего это доброкачественная и обратимая история.

К упражнениям Записаться к врачу

Черновик — материал готовится к медицинской проверке

Почему может болеть поясница

Поясница принимает на себя основную нагрузку тела, и боль в ней — одна из самых частых причин обращения к врачу. В подавляющем большинстве случаев это так называемая неспецифическая боль: её источник — мышцы, связки и суставы, а не «разрушенный» позвоночник.

Даже резкий «прострел» обычно означает защитный спазм мышц, а не катастрофу внутри. Боль, отдающая в ногу, тоже не всегда говорит о грыже: у неё есть и другие, более частые объяснения. Разобраться в конкретной ситуации помогает осмотр врача.

Долгое сидение без перерывов
Резкий наклон или подъём тяжести с непривычки
Слабая выносливость мышц спины и живота
Стресс и накопленное напряжение
Неудобный сон и общая усталость

Когда нужен врач

Можно разбираться планово

Боль умеренная и явно связана с нагрузкой или позой
Нет слабости в ноге
Мягкое движение и смена позы приносят облегчение
Чувствительность в паху и мочеиспускание обычные

Лучше не откладывать

Слабость в ноге, стопа «шлёпает» при ходьбе
Онемение в паху, нарушение мочеиспускания
Боль после травмы — падения, аварии
Боль вместе с температурой

При неотложном состоянии звоните 103 или 112 — не пишите врачу в мессенджер.

Что можно сделать самостоятельно

Главное правило при неспецифической боли в пояснице — оставаться в движении настолько, насколько позволяет боль. Постельный режим дольше одного-двух дней обычно только затягивает восстановление.

Продолжать посильную активность, избегая лишь резко болезненных движений
Найти позы, в которых легче, и менять их в течение дня
Ходить понемногу, но регулярно
Возвращаться к обычным делам постепенно, без рывков
Не искать диагноз по картинкам из интернета — это чаще пугает, чем помогает

Боль отдаёт в ногу — это грыжа?

Не обязательно. Боль может «отдавать» в ногу и от мышц, и от суставов поясницы. Даже если грыжа есть, большинство таких эпизодов проходит без операции. Понять картину помогает осмотр врача.

Нужно ли лежать, пока не пройдёт?

Долгий постельный режим при боли в пояснице скорее вредит. Полезнее мягко двигаться в пределах комфорта и постепенно расширять активность. Покой уместен только в самые острые первые часы, и то не полный.

Когда нужно МРТ поясницы?

Когда есть тревожные признаки или когда результат снимка может изменить лечение — это оценивает врач. У людей без боли на МРТ тоже находят протрузии и грыжи, поэтому снимок сам по себе диагноз не ставит.

Можно ли поднимать тяжести после прострела?

Постепенно — да. Когда острая боль утихнет, нагрузку возвращают шаг за шагом, тренируя выносливость мышц. Полный отказ от нагрузок делает спину только уязвимее.